Pour les Prestataires de Soins de Santé

Information sur l’hypoglycémie sévère

Lignes directrices de diabète Canada concernant l’hypoglycémie

Diabète Canada recommande que les aidants des personnes atteintes de diabète qui présentent un risque accru d’hypoglycémie sévère soient formés sur la façon d’administrer le glucagon, en cas de besoin.1

Hypoglycémie légère

Présence de symptômes du système nerveux autonome. Le patient est capable de se traiter lui-même.

Hypoglycémie modérée

Présence de symptômes du système nerveux autonome et neuroglycopéniques. Le patient est capable de se traiter lui-même.

Hypoglycémie sévère

Généralement < 2,8 mmol/L

Le patient a besoin de l’assistance d’une autre personne. Une perte de conscience peut survenir.

Principaux facteurs de risque de l’hypoglycémie sévère

Pour les patients atteints de diabète de type 11
  • Épisode antérieur d’hypoglycémie sévère
  • Taux actuel d’HbA1c faible (<6.0%)
  • Mauvaise perception de l’hypoglycémie
  • Insulinotherapie de longue durée
  • Neuropathie autonome
  • Enfants incapables de détecter ou de traiter par eux-mêmes une hypoglycémie légère
  • Adolescence
Pour les patients atteints de diabète de type 21:
  • Vieillissement
  • Déficit cognitif sévère
  • Faibles connaissances en matière de santé
  • Insécurité alimentaire
  • Élévation du taux d’HbA1c
  • Mauvaise perception de l’hypoglycémie

Les épisodes sont plus fréquents chez les personnes ayant des antécédents d’hypoglycémie et dans les cas d’insulinothérapie de longue durée1

Voir toutes les lignes directrices de Diabetes Canada

Données sur la prévalence de l’hypoglycémie sévère au Canada

Cliquez sur les liens ci-dessous pour télécharger les études sur la prévalence de l’hypoglycémie sévère chez les Canadiens atteints de diabète de type 1 et de type 2 recevant une insulinothérapie2,3

Télécharger Aronson et al.
Télécharger Leiter et al.

References:

  1. Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines Expert Committee. Diabetes Canada 2018 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada. Can J Diabetes 2018;42 (Suppl 1):S1-S325.
  2. Leiter LA, Yale J-F, Chiasson J-L, et al. Assessment of the impact of fear of hypoglycemic episodes on glycemic and hypoglycemia management. Can J Diabetes 2005;29(3):00-00.
  3. Aronson R, Goldenberg R, Boras D, et al. The Canadian hypoglycemia assessment tool program: insights into rates and implications of hypoglycemia from an observational study. Can J Diabetes 2018;42(2)11-17.
  4. Données internes. Amphastar Pharmaceuticals, Inc.

Indications et informations importantes sur l’innocuité

Usage clinique :
BAQSIMI n’a pas été étudié chez les enfants de moins de 4 ans.

Au cours des quelques études cliniques ayant porté sur BAQSIMI, aucune différence sur le plan de la réponse au traitement n’a été observée entre les patients âgés (≥ 65 ans) et les patients plus jeunes.

Contre-indications :

  • Hypersensibilité connue au glucagon ou à l’un des composants du produit ou du contenant
  • Phéochromocytome
  • Insulinome

 

Mises en garde et précautions les plus importantes :
Absence de réponse : BAQSIMI doit être donné à des patients seulement lorsqu’une altération de la conscience empêche la prise de glucides par voie orale. Après l’administration de BAQSIMI par voie intranasale, le patient réagit normalement dans un délai de 15 minutes. Si le patient ne réagit pas dans un délai de 15 minutes, du glucose doit lui être administré par voie intraveineuse dès qu’un accès IV pourra être établi.

Cas d’inanition, d’insuffisance surrénale ou d’hypoglycémie chronique : étant donné que le glucagon n’est pas ou est très peu efficace dans ces cas, l’hypoglycémie doit alors être traitée au moyen de glucose par voie intraveineuse.

Autres mises en garde et précautions pertinentes :

  • Effets cardiovasculaires
  • Conduite automobile et utilisation de machinerie
  • Phéochromocytome
  • Insulinome
  • Sensibilité et résistance au glucagon
  • Femmes enceintes
  • Femmes qui allaitent
  • Enfants (< 4 ans)
  • Personnes âgées (≥ 65 ans)
  • Utilisation chez les patients atteints de diabète de type 2 prenant des sulfonylurées
  • Utilisation avec de l’alcool
  • Surveillance et épreuves de laboratoire

 

Pour de plus amples renseignements :
Veuillez consulter la Monographie du Produit au https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00074561.PDF pour obtenir d’autres renseignements importants sur les mises en garde, les précautions, les effets indésirables, les interactions médicamenteuses, la posologie et les conditions d’usage clinique qui n’ont pas été abordés dans le présent document. Il est aussi possible de se procurer la Monographie en composant le 1-800-423-4136.

Indications et informations importantes sur l’innocuité

Usage clinique :
BAQSIMI n’a pas été étudié chez les enfants de moins de 4 ans.

Au cours des quelques études cliniques ayant porté sur BAQSIMI, aucune différence sur le plan de la réponse au traitement n’a été observée entre les patients âgés (≥ 65 ans) et les patients plus jeunes.

Contre-indications :

  • Hypersensibilité connue au glucagon ou à l’un des composants du produit ou du contenant
  • Phéochromocytome
  • Insulinome

 

Mises en garde et précautions les plus importantes :
Absence de réponse : BAQSIMI doit être donné à des patients seulement lorsqu’une altération de la conscience empêche la prise de glucides par voie orale. Après l’administration de BAQSIMI par voie intranasale, le patient réagit normalement dans un délai de 15 minutes. Si le patient ne réagit pas dans un délai de 15 minutes, du glucose doit lui être administré par voie intraveineuse dès qu’un accès IV pourra être établi.

Cas d’inanition, d’insuffisance surrénale ou d’hypoglycémie chronique : étant donné que le glucagon n’est pas ou est très peu efficace dans ces cas, l’hypoglycémie doit alors être traitée au moyen de glucose par voie intraveineuse.

Autres mises en garde et précautions pertinentes :

  • Effets cardiovasculaires
  • Conduite automobile et utilisation de machinerie
  • Phéochromocytome
  • Insulinome
  • Sensibilité et résistance au glucagon
  • Femmes enceintes
  • Femmes qui allaitent
  • Enfants (< 4 ans)
  • Personnes âgées (≥ 65 ans)
  • Utilisation chez les patients atteints de diabète de type 2 prenant des sulfonylurées
  • Utilisation avec de l’alcool
  • Surveillance et épreuves de laboratoire

 

Pour de plus amples renseignements :
Veuillez consulter la Monographie du Produit au https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00074561.PDF pour obtenir d’autres renseignements importants sur les mises en garde, les précautions, les effets indésirables, les interactions médicamenteuses, la posologie et les conditions d’usage clinique qui n’ont pas été abordés dans le présent document. Il est aussi possible de se procurer la Monographie en composant le 1-800-423-4136.